尤学一委员：

您提出的"关于青少年视力保护的建议"的提案，经会同市卫生健康委、市人社局、市财政局、市场监管委、市文化和旅游局、市体育局研究答复如下：

近年来，中小学生近视率一直保持在较高水平。市教委、市卫生健康委等相关部门高度重视综合防控儿童青少年近视，积极推进综合防控儿童青少年近视工作。

一、主要工作进展

（一）印发工作方案。经市政府同意，市教委、市卫生健康委等八部门联合印发《天津市综合防控儿童青少年近视工作方案》，全面部署我市综合防控儿童青少年近视工作，提出全市儿童青少年近视防控的阶段性目标，将儿童近视防控工作纳入政府绩效考核，结合深化教育改革，对家庭、学校、医疗卫生机构、学生和政府有关部门提出明确要求，动员全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛。

（二）召开现场会议。2018年9月4日，教育部、国家卫生健康委等八部门印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》以后，我市随即在北辰区召开我市教育系统学生近视眼防控工作现场会。市政府副市长曹小红出席会议。各区教育局、部分学校和医疗卫生机构专家参加会议。会议察看了北辰区妇女儿童保健中心儿童眼科，深入了解 "北辰区儿童眼保健惠民行动--辰光行动"的实施情况。市教委就本市教育系统实施中小学生近视眼防控"六大工程"进行了安排部署。会议期间东丽区教育局、北辰区教育局、和平区昆明路小学、天津医科大学眼科医院专家作交流发言。

（三）开展专题调研。按照鸿忠书记和浙闽部长、小红副市长的批示指示要求，市教委组成专班，进行专题研究，制定调研方案，会同市卫生计生委、市体育局成立了"天津市中小学生近视眼调研协调小组"，组建了视力调研组、光环境调研组、数据分析组、信息收集组，聘请天津医科大学眼科医院、天津医科大学公共卫生学院、天津眼科医院、天津医科大学总医院等有关专家组成"天津市中小学生近视眼调研专家组"，先后召开了5次工作协调会议和专家座谈会，委托天津医科大学眼科医院和天津医科大学公共卫生学院集中优势力量，分别对我市中小学生近视眼发生情况和近视影响因素迅速进行调研，形成了《关于我市中小学生近视眼发生情况的调研报告》。

（四）推进"六大工程"。组织各区教育局着力实施视力健康教育促进工程、阳光体育运动促进工程、减轻课业负担工程、教室视觉环境达标工程、视力健康综合干预工程、家校联动工程。"六大工程"安排部署后，各区教育局和中小学校组织开展保护学生视力健康大讲堂等形式多样的宣传教育活动，落实每天一小时体育锻炼时间，研究学校灯光、桌椅等硬件提升改造工作，有力推动了学生近视眼防控工作。

（五）组织抽查监测。按照教育部的要求，结合《国家学生体质健康标准》测试抽测复核工作，我们按照《学生视力健康抽测工作规范》的要求，同时对学生视力健康状况进行抽查。按照国家卫生健康委、教育部、财政部的安排部署，市卫生健康委、市教委组织全市16个区开展了儿童青少年近视调查工作，形成了《2018年天津市儿童青少年近视调查工作报告》。

（六）规范近视诊疗工作。组织市眼科质量促进中心专家对全市二级以上具有青少年近视接诊能力的医疗机构进行评价指导，要求认真按照《近视防治指南》开展诊疗工作，规范进行近视矫治。对因近视就诊的青少年和儿童，要充分告知近视危害，利用智慧医疗手段预约随访时间，并进行近视防控相关知识的宣教工作。

（七）积极推动近视诊疗研究工作。组织具有眼科专科诊疗优势的医疗机构积极开展近视防治，尤其是儿童青少年近视防治相关研究，对我市儿童青少年近视现状进行科学分析，为政府行政部门制定近视防控决策提供科学依据。利用区域医联体、医共体中牵头区级综合医院的力量，根据实际开展眼科医生培训，提升近视的防治诊疗能力。

（八）组织做好学校卫生监督检查。2018年组织对全市各类学校的教室采光、照明及课桌椅配备情况开展卫生监督检查，共开展监督检查2306户次，其中对小学监督检查1322户次，中学监督检查894户次，高校监督检查90户次，对违法违规行为依法查处。以"双随机"的方式，对全市各类学校的教室采光、照明及课桌椅配备情况开展卫生监督抽查，共抽查273所中小学校，合格率88.6%。开展学校卫生综合监督评价，共评价546所中小学，内容包含教室采光、照明指标，合格率100%，其中评价为优秀的占65.4%。

二、下一步工作措施

日前，市教委会同市卫生健康委等八部门制定的《天津市综合防控儿童青少年近视工作方案》已经印发，下一步的关键和重中之重就是要坚决贯彻落实习近平总书记关于我国学生近视问题重要指示精神，结合您提出的意见和建议，我们将继续深入实施"六大工程"，抓好"四项任务"，坚决打赢综合防控儿童青少年近视的攻坚战。

（一）深入实施"六大工程"

一是实施视力健康教育促进工程。重点是：加强学校卫生与健康教育，开发和拓展健康教育宣传资源，培养学生养成良好的健康习惯，强化学生健康意识。尤其要教育学生在饮食中适当增加有益于保护视力的食品，减少糖类食品摄入。

二是实施阳光体育运动促进工程。重点是：强化户外体育锻炼，增加适合儿童青少年户外活动和体育锻炼的场地设施。

三是实施减轻过重课业负担工程。重点是：减轻学生学业负担，加强考试管理，减轻学生课外学习负担。尤其要严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动，严格按照"零起点"正常教学，注重提高课堂教学效益，不得随意增减课时、改变难度、调整进度。

四是实施教室光环境达标工程。重点是改善视觉环境。改善教学设施和条件，鼓励采购符合标准的可调节课桌椅和坐姿矫正器，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境。

五是实施视力健康综合干预工程。重点是：科学合理使用电子产品，指导学生科学规范使用电子产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯。严禁学生将个人手机、平板电脑等电子产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管。学校教育本着按需的原则合理使用电子产品，教学和布置作业不依赖电子产品，使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，原则上采用纸质作业。必须使用电子产品教学的，要保证具有达标的清晰度和文字大小。按照《GB/T 17227-2014 中小学生教科书卫生要求》，教科书、读物、试卷等的纸张、幅面尺寸、文字排版、印刷质量、单本重量和可迁移元素限量要符合卫生要求，做到字号合理、印刷清晰，避免使用过小字体或印刷不清晰的青少年读物。要坚持眼保健操等护眼措施，建立视力档案，定期开展视力监测，加强视力健康管理，规范近视诊疗工作，做好随诊评估。坚持科学保育保教。

六是实施家校联动工程。学校要引导家长共同开展近视防控，在家庭中自觉做到：增加户外活动和锻炼，控制电子产品使用，避免不良用眼行为，保障睡眠和营养，做到早发现早干预。

（二）抓好"四项任务"

一是"摸清底数"。开展中小学生视力健康状况抽查监测，核定各区中小学生近视率数据，这是建立儿童青少年近视防控工作评议考核制度最基础、最为社会关注的一项工作，也是启动评议考核工作前各地非常关心的基数。2019年，市卫生健康委和市教委将继续组织全市16个区开展儿童青少年近视调查工作，把小学、初中、高中等各学段近视情况摸清楚，把基础数据搞扎实、搞真实，进行评议考核。

二是"签责任状"。根据国家八部门文件精神，市教委、市卫生健康委将与各区人民政府签订全面加强儿童青少年近视防控工作责任书，并推动逐级签订责任书的落地，直接推动各区人民政府主要领导同志、相关部门强化抓近视防控的意识，带动政府、学校、家庭、医疗卫生机构和学生等切实落实近视防控责任，实现关心、关注和呵护每一个孩子视力健康的目标。

三是"确立规矩"。制定评议考核办法是抓好儿童青少年近视防控的"关键一招"，是贯彻落实工作能够落地落实的重要依据。通过制定评议考核办法确立规矩，明确评议考核标准和流程、验收条件、督查办法、责任追究。总的要求是要硬起来、"长牙齿"，"软绵绵的"不行。对达不到要求、完不成责任书相关任务的地方政府和政府主要领导要追究责任。

四是"打组合拳"。《工作方案》由市教委、市卫生健康委、市体育局、市财政局、市人力社保局、市市场监管委、市新闻出版局、市文化和旅游局八个部门联合印发的，明确了各部门的职责任务，强化新时代儿童青少年近视综合防控既需要八个部门"八仙过海，各显神通"，也需要八个部门齐心协力攥起拳头打出"组合拳"，更需要各区、各学校抓好落实。各区要制定本区的《实施方案》，明确责任，倡导全社会参与进来，形成贯彻综合防控儿童青少年近视的合力。

2019年4月12日

（联系单位及电话：天津市教育委员会，022-83215106）